компенсированный стеноз обеих позвоночных артерий

Дополнительная информация

Полезная информация

Информация по лечению в рамках ОМС Медицинские лицензии Приказ Министерства здравоохранения и социального развития №406 Программа гарантий бесплатной медицинской помощи Интенсивная терапия Принципы сосудистых операций Риски сосудистых операций

нужна ли операция - вопрос №1440

Здравствуйте,я перенес операцию по АКШ-3 в институте им Бакулева,диагноз при озвыписке-мультифокальный атеросклероз.ИБС-стенокардия напряжения ФК 2,артериальная гипертензия 3 ст,риск 4,атеросклероз сосудов БЦА И нк-стеноз ОСА с обеих сторон до 55 %,и ВСА справа до 55 %,стеноз обеих ПБА до 75%,ХИНК2Аст,сахарный диабет 2 типа средней степени тяжести компенсированный,мне 59 лет,операция проведена в сентябре 2009 года,самочувствие хорошее,правда иногда давление поднимается до 160,придерживаюсь всех рекомендаций,уровень холестерина контролирую каждые 3 месяца(все показатели в норме),постоянно принимаю норипрел форте,тромбо асс,закор,глюкованс,сиофор,как вы считаете требуется ли мне операция на сосудах конечностей(иногда возникающие боли в ногах,ощущение холода в ступнях,проблемы с потенцией последнии 6 месяцев),спасибо за ответ.

Здравствуйте! Абсолютных показаний к проведению реконструктивной операции на сосудах нижних конечностей нет. Предпочтительна консервативная поддерживающая терапия, лечебная ходьба. Жалобы, которые Вы описываете, связаны с диабетической полинейропатией. Проконсультируйтей по этому поводу с эндокринологом.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у моего мужа с права окклюзии с/з ЗББА стеноз до 70% кровоток 10 м/с, стеноз ПББА до 40%. Можно ли это вылечить?

Ответ: Здравствуйте, можно. приезжайте на очную консультацию в Клин или Москву или вышлите фото ноги, сканы всех выписок в разделе "переписка с доктором"...

Здравствуйте.Я хотел бы записаться на коронографию на кон

Источник

Возможные последствия стеноза позвоночной артерии и лечение сужения

Врожденный или приобретенный стеноз позвоночной артерии – это патологическое нарушение, приводящее к ишемической болезни и инсульту головного мозга. Сложность терапии состоит в том, что на ранних этапах заболевания практически отсутствует симптоматика.

Медикаментозное лечение приносит облегчение только в 30-40% случаев. Положительный эффект назначения препаратов носит временный характер. Полное излечение возможно только после проведения хирургической операции.

Что такое стеноз позвоночника

Буквально термин стеноз обозначает закупорку, блокировку или сужение сосудов. В результате нарушений затрудняется ход кровотока, снижается интенсивность снабжения головного мозга питательными элементами и кислородом.

Признаки стеноза канала левой позвоночной артерии начинают проявляться после того, как внутренняя полость сосуда сужается более чем на 50%.

Так как позвоночная артерия обеспечивает около 35-40% всего кровоснабжения мозга, наступает хроническая недостаточность, свидетельствующая о себе характерными симптомами:

Головные боли - мигренозные кризы сопровождаются головокружением, падением четкости зрения. Болевой синдром не снимается с помощью обычных анальгетиков.

Боли в пояснице - один из первых симптомов стеноза сосудов позвоночника. Интенсивность обостряется во время ходьбы, физической нагрузке. Боль не проходит при остановке и в состоянии покоя. Снижение болевого синдрома наблюдается при наклоне спины вперед.

Онемение конечностей. При развитии патологии и продолжении сужения дистального отдела, наблюдается синдром беспокойных ног (ощущение мурашек), мышечная слабость, покалывание. Обычно неприятные ощущения проходят при смене положения тела, особенно при наклонах вперед.

Повышение артериального давления - происходит по причине с

Источник

СИНДРОМ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ (СПА)

Для понимания патогенеза развития компрессионного синдрома ПА необходимо иметь представление об анатомических особенностях данного сосуда. Различают экстра- (I–III сегменты) и интракраниальный (IV сегмент) отделы ПА. Сегмент I начинается с места выхода ПА из подключичной артерии и заканчивается на уровне входа в костный канал. Сегмент II находится в костном канале на протяжении С II С VI позвонков; сегмент III — от места выхода из костного канала на уровне С II до входа в полость черепа (на этом участке находятся изгибы ПА); сегмент IV– интракраниальный — от входа артерии в череп до ее слияния с ПА противоположной стороны. Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках VI–VII шейных позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит основная ветвь подключичной артерии — позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом (нерв Франка).

Позвоночная артерия при выходе из канала направляется к большому затылочному отверстию, делая изгибы. Затем у нижнего края варолиева моста обе позвоночные артерии соединяются, образуя основную артерию. Вертебральнобазилярный бассейн соединяется с каротидным через виллизиев круг. Позвоночная артерия васкуляризирует обширную территорию: сегменты спинного мозга от С I до Д III включительно (верхний медуллярный сосудистый бассейн), внутреннее ухо, стволовые структуры головного мозга с его ретикулярной формацией и витальными центрами, затылочные доли, медиобазальные отделы височных долей, мозжечок, задние отделы гипоталамической области. От звездчатого ганглия, образованного симпатическими центрами С III –D I сегментов спинного мозга, отходит позвоночный нерв (задний шейный симпатикус, или нерв Франка). Последний вступает в канал поперечных отростков, густо

Источник

Эффективная медицина - лучшие клиники и врачи

О себе: проживаю в Одесской обл.,мне 59 лет,вес-79кг,рост-157,с 1999г начало повышаться АД,перенесла инсульт в том же году,оперирована тогда же по поводу грыжи шейного отд.,дискэтомия С5-С6,стеноз обеих позвоночных артерий.Несколько лет наблюдаются иногда судороги в икроножных мышцах,иногда частое ночное мочеиспускание, внезапная слабость. Осенью прошлого года начали выпадать волосы, кожа стала сухая,появилась потливость,ощущение соли на губах,зябкость и покалывание в нижних конечностях,появилась боль в пояснице слева.Со стороны ССЗ-повышение АД,при стрессовых ситуациях до 220-120 мм.рт.ст.,кризы купируются медикоментозно,иногда появляется в покое сердцебиение(без высок АД).Метаболический синдром.

Признаки аденомы левого надпочечника.Описание:в проекции обеих ножек левого надпочечника определяется овоидное образование с четкими ровными контурами разм.2,1:1,5:1,5 см,плотностью-7+25ЕН.После конрастирования(на 60 сек) плотность+15+50ЕН,в экскреторную фазу(15мин)плотностью-8+36ЕН,что с большей вероятностью соответствует аденоме.

Еще хочу добавить,что я принимала верошпирон 25мг в сутки с июня по август этого года,по назначению эндокринолга.На момент сдачи всех анализов в первый раз ничего не принимала,кроме престариума.Во второй раз прошло 1,5 мес. после приема верошпирона.

Замечательно и прекрасно - по метанефринам - нет, если метанефрины сделаны без ошибки.Но тогда увеличивается роль единиц Хаунсфилда - потому как уверенность в аденомности ( кстати, по прежнему мы не знаем о продукции кортизола ) как-то в мире заканчивается на +10 (в крайнем случае на + 20 )

В настоящее время,постоянно ощущаю боль в боку слева,в обл.почки,иногда связаную с едой,иногда начинается после приседания или другой физической нагрузки.Ощущение жара во всем теле,кроме головы,холода в нижних конечностях. запоры.А

Источник

Дополнительная информация

Полезная информация

Информация по лечению в рамках ОМС Медицинские лицензии Приказ Министерства здравоохранения и социального развития №406 Программа гарантий бесплатной медицинской помощи Интенсивная терапия Принципы сосудистых операций Риски сосудистых операций

Какое лечение мне нужно пройти? - вопрос №2202

Мне поставили диагноз Атеросклероз аа н/к Стеноз ЗББА справа,кровоток компенсированный. Повышено YД на обеих н/к Что за лечение мне пройти

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у моего мужа с права окклюзии с/з ЗББА стеноз до 70% кровоток 10 м/с, стеноз ПББА до 40%. Можно ли это вылечить?

Ответ: Здравствуйте, можно. приезжайте на очную консультацию в Клин или Москву или вышлите фото ноги, сканы всех выписок в разделе "переписка с доктором"...

Здравствуйте.Я хотел бы записаться на коронографию на конец февраля.Доктор Деркач написал,чтобы я согласовал дату с Вами.С Уважением Потапов.ИВ

Ответ: Не должно. Скорее всего очаг инфекции остался. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях в раздел "Переписка с доктором"...

Ответ: Трудно заочно решить ваш вопрос. Нужно смотреть пациента, изучать медицинскую документацию. Но если ноги "умерли", то их нужно ампутировать для сохранения жизни больного....

добрый день! Женщина 80 лет. атеросклероз нижних конечностей. проживает в местности, где нет грамотных специалистов. в январе одна нога стала холодной. стали колоть вазапрастан. Вены проявились, но части стопы почернели....

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, очень переживаю. У папы 63 года болят ноги. Стали проходить обследование, на узд проходимость одной ноги 0, на другой 0.4. гангрены нет. Пройти может метров 100,...

лечение поясничного остеохондроза по неумывакину
Медицинская телевизионная площадка, на которой выступают известные врачи, все больше привлекает больных, ищущих советы для лечения различных заболеваний. О том, как лечить экзему. не раз рассказывала Малышева в програ

обрый день. Я пишу Вам из города Волгограда. У гипертония 20 лет, причем в последнее время давление изменяется в течении ч

Источник

Хирургическое лечение проксимальных поражений позвоночных артерий тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.44, доктор медицинских наук Пирцхалаишвили, Зураб Константинович

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Пирцхалаишвили, Зураб Константинович

4.8. Имплантация позвоночной артерии в гомолатеральную подключичную при отхождении позвоночной артерии отдельным стволом от аорты.

4.12. Ликвидация перегиба устья ПА путем фронтального смещения позвоночной артерии с расширением устья ромбовидной заплатой - операция « Парус ».

4.15. Ликвидация перегиба позвоночной артерии путем реверсии подключичной артерии с использованием приспособления в виде пращи.

Введение диссертации (часть автореферата) На тему "Хирургическое лечение проксимальных поражений позвоночных артерий"

Нарушения мозгового кровообращения, обусловленные острой или хронической непроходимостью ветвей дуги аорты, питающих головной мозг, одна из фундаментальных проблем медицины конца двадцатого, начала двадцать первого века. Широкая распространенность сосудистых заболеваний головного мозга, приводящих в большинстве случаев к ишемическим расстройствам мозгового кровообращения, основная причина инвалидизации, длительной нетрудоспособности и высокой летальности трудоспособной части населения [4, 24, 25,40,44, 57,122,158, 160, 161, 193,262].

солевые повязки при грыже позвоночника
Обычной соли в жизни человека отводится достаточно противоречивая роль. История хранит факты возведения ее на пьедестал. До последнего века щепотка кристалликов приравнивалась к золоту. Спустя время ее лихо сбросили

В нашей стране, к большому сожалению, отмечается неуклонный рост сосудисто-мозговой заболеваемости и смертности, обусловленной этой патологией. В 70-х годах смертность от сосудистых заболеваний головного мозга занимала 3-е место после опухолевых заболеваний и инфаркта миокарда и составляла от 11.3% [122] до 12-13% [55] от общей смертности. В 2000 г. болезни сердца и сосудов были причиной более 55% всех случаев смерти в России ( Бокерия Л.А., 2001, 2002), и смертность от церебрально-васкулярной болез

Источник

Стеноз позвоночной артерии: симптомы

Возможные последствия стеноза позвоночной артерии и лечение сужения

Врожденный или приобретенный стеноз позвоночной артерии – это патологическое нарушение, приводящее к ишемической болезни и инсульту головного мозга.

Сложность терапии состоит в том, что на ранних этапах заболевания практически отсутствует симптоматика.Медикаментозное лечение приносит облегчение только в 30-40% случаев.

Положительный эффект назначения препаратов носит временный характер. Полное излечение возможно только после проведения хирургической операции.

Буквально термин стеноз обозначает закупорку, блокировку или сужение сосудов. В результате нарушений затрудняется ход кровотока, снижается интенсивность снабжения головного мозга питательными элементами и кислородом.

Признаки стеноза канала левой позвоночной артерии начинают проявляться после того, как внутренняя полость сосуда сужается более чем на 50%.

Так как позвоночная артерия обеспечивает около 35-40% всего кровоснабжения мозга, наступает хроническая недостаточность, свидетельствующая о себе характерными симптомами:

Головные боли — мигренозные кризы сопровождаются головокружением, падением четкости зрения. Болевой синдром не снимается с помощью обычных анальгетиков.

Боли в пояснице — один из первых симптомов стеноза сосудов позвоночника. Интенсивность обостряется во время ходьбы, физической нагрузке. Боль не проходит при остановке и в состоянии покоя. Снижение болевого синдрома наблюдается при наклоне спины вперед.

Онемение конечностей. При развитии патологии и продолжении сужения дистального отдела, наблюдается синдром беспокойных ног (ощущение мурашек), мышечная слабость, покалывание. Обычно неприятные ощущения проходят при смене положения тела, особенно при наклонах вперед.

Повышение артериального давлени

Источник